طب الأطفـــــــال

مرض وهن العضلات عند الأطفال

تعرف على مرض وهن العضلات عند الأطفال وأسبابه والأدوية المستخدمة لعلاجه من خلال مقالنا هذا.

أعراض مرض وهن العضلات عند الأطفال:

تتميز أعراض مرض وهن العضلات بأنها تزول وتختفي بعد الراحة، ولكنه يتطور ويزداد سوءًا خلال عدة أعوام بعد الإصابة بالمرض.

وتشمل الأعراض التأثير على مجموعة من العضلات أكثر من غيرها، ومنها ما يلي:

  • عضلة العين؛ حيث يتدلى أحد الجفنين أو كليهما فيما يسمى بالإطراق، كما يصاب بالشفع أو الرؤية المزدوجة.
  • عضلات الوجه والحنجرة، فيصاب المريض بضعف في الكلام، فيصدر الكلام من الأنف، كما يشعر بصعوبة في البلع ويسهل اختناقه.
  • كما أنه يصعب كذلك على الطفل مضغ الطعام جيدًا؛ نظرًا لتأثر العضلات المستخدمة في المضغ.
  • وأخيرًا تتغير تعبيرات الوجه لدى الطفل المصاب بوهن في العضلات، فقد تبدو ابتسامته وكأنها زمجرة.
  • عضلات الرقبة والأطراف؛ فيجد الطفل صعوبة في المشي كما يصعب عليه رفع رأسه.

أسباب مرض وهن العضلات عند الاطفال:

  1. ينجم مرض وهن العضلات عن تدمير الجهاز المناعي لعدد كبير من مستقبلات الناقل العصبي أستيل كولين، وذلك عن طريق إطلاق الأجسام المضادة.
  2. كما تلعب الأجسام المضادة دورًا في منع وظيفة البروتين المسمى بمستقبلات التيروهسين كيناز، وهو بروتين مهم في تشكيل تقاطع العصب العضلي.
  3. ويعتقد العلماء أن غدة التوتة الموجودة في الجزء العلوي من الصدر أسفل عظمة الصدر تحديدًا، أنها المسؤولة عن إفراز تلك الأجسام المضادة.
  4. تأثير الأجسام المضادة على بروتين يسمى بروتين 4 المتعلق بالبروتين الدهني.
  5. إذا كانت أم الطفل مصابة بمرض وهن العضلات، فإن الطفل معرض بنسبة كبيرة للإصابة به.
  6. متلازمة الوهن العضلي الخلقية، وهي حالة وراثية يولد بعض الأطفال بها.

العوامل التي تزيد من تفاقم مرض وهن العضلات عند الأطفال:

  • التعب والإرهاق.
  • التوعكات الصحية.
  • الإجهاد.
  • بعض الأدوية، مثل الكينين والفينيتوين وبعض أدوية التخدير والمضادات الحيوية.
  • الحمل.
  • خلال فترة الحيض.

مضاعفات مرض وهن العضلات عند الأطفال:

  1. التعرض لنوبات الوهن العضلي المهددة للحياة، وتحدث هذه النوبات عندما تضعف العضلات المسؤولة عن عملية التنفس وتعجز عن القيام بوظيفتها.
  2. أورام الغدة الزعترية، وهي غدة تقع أسفل عظم الصدر.
  3. الغدة الدرقية مفرطة النشاط، وكذلك قاصرة النشاط.
  4. الإصابة بأمراض المناعة الذاتية.

تشخيص مرض وهن العضلات عند الأطفال:

  • فحص الأعصاب عن طريق إجراء اختبارات على ما يلي:

 

  1. ردود الأفعال اللاإرادية.
  2. قوة وشد العضلات.
  3. حاسة اللمس.
  4. حاسة البصر.
  5. التناسق والتوازن.

 

  • ختبار الإيدروفونيوم:

ويتم هذا الاختبار عن طريق حقن المريض المشتبه في إصابته بكلوريد الإيدروفونيوم الكيميائي.

وإذا حدث تحسن مفاجئ ومؤقت في قوة العضلات، فإن هذا يشير إلى الإصابة بمرض وهن العضلات.

  • اختبار كيس الثلج:

عن طريق وضع كيس الثلج على الجفن المتدلي، ومن ثم ملاحظة مدى تحسنه.

  • اختبارات الدم

للكشف عن وجود أجسام مضادة غير طبيعية.

  • تحفيز العصب المتكرر

حيث يضع الطبيب أقطابًا على الجلد فوق العضلات المستهدفة، ومن ثم يرسل نبضات كهربائية عبر الأقطاب.

ويستخدم هذا الاختبار لقياس قدرة العصب على إرسال إشارة إلى العضلات.

  • مخطط كهربية الليف العضلي.

  • اختبار وظائف الرئة.

اقرأ أيضًا: مرض الصرع عند الأطفال| أسبابه، وعلاجه

أدوية مرض وهن العضلات :

سايكلوسبورين أ:

  • الاستخدام:

يستخدم هذا الدواء لتثبيط الجهاز المناعي.

  • الشكل الصيدلي للدواء:

كبسولات- محلول- حقن.

  • الجرعة:

جرعة ابتدائية: 14 – 18مجم/كجم في اليوم.

جرعة صيانة: 5 – 10مجم/ كجم في اليوم.

  • فعالية الدواء:

تبدأ فعالية الدواء في غضون 12 ساعة، وتستمر حوالي 3 أيام.

  • الآثار الجانبية للدواء:

آثار جانبية دارجة وتكمن في:

تورم اللثة، ألم عند البلع، ارتفاع درجة الحرارة.

آثار جانبية نادرة وتكمن في:

النمو المفرط لشعر الجسم، غثيان، قئ، رعاش.

  • الأسماء التجارية للدواء:

سانديميون:

سعر الدواء: 665 جنيهًا مصريًا.

سيكلوفوسفاميد:

  • الاستخدام:

يستخدم هذا الدواء لتثبيط الجهاز المناعي.

  • الشكل الصيدلي للدواء:

أقراص- محلول وريدي.

  • الجرعة:

تختلف الجرعة من مريض لآخر.

  • فعالية الدواء:

يحدث تحسن لأعراض المرض خلال عدة أسابيع، وتستمر فعالية الدواء من 3 إلى 12 ساعة.

  • الآثار الجانبية للدواء:

▪︎آثار جانبية دارجة وتكمن في:

الغثيان، القئ، تغير تعداد الدم، ارتفاع درجة حرارة الجسم، قشعريرة، تساقط الشعر، ظهور دم في البول، جفاف المهبل.

  • الأسماء التجارية للدواء:

▪︎إندوكسان:

– سعر الدواء: عبوة بتركيز 500 مجم بسعر 265 جنيهًا مصريًا.

المراجع:

Mayoclinic

Mayoclinic

الوسوم

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
Exit mobile version