أورام الغدة الدرقية من أكثر أنواع الأورام شيوعًا، خاصًة بين النساء، تأخذ الغدة الدرقية شكل الفراشة، وتقع في أسفل العنق، وهي الغدة المسؤولة عن تنظيم مستوى الهرمونات بالجسم، وعمليات التمثيل الغذائي، وتنظيم ضغط الدم، والوزن.
في حال حدوث أورام بالغدة الدرقية، قد لا تحدث أية أعراض، ويتم اكتشافه بعد أن يكبر في الحجم، ويسبب التورم والألم بالعنق، وتختلف أنواع أورام الغدة الدرقية، ما بين ورم بسيط
يستجيب للعلاج، أو أورام تنمو بسرعة وتسبب الضرر.
أورام الغدة الدرقية تحدث عندما تبدأ الخلايا في التحور وتتغير بشكل شاذ، وتستمر في النمو حتى تشكل ورمًا، ويمكن علاج أورام الغدة الدرقية في حال الكشف المبكر عن الورم.
أنواع أورام الغدة الدرقية|types of thyroid tumours
- السرطان الحليمي للغدة Papillary thyroid cancer:على الرغم من أنه أكثر أنواع سرطان الغدة الدرقية شيوعًا، إلا أنه بطيء النمو، وعلى الرغم من سرعة انتشاره في الغدد الليمفاوية للعنق، إلا أنه قابل للشفاء.
- سرطان الغدة الجريبي Follicular thyroid cancer: وهو يمثل نسبة ليست بالقليلة في حدوث الإصابات، له قدرة على الانتشار خلال الأوعية الدموية، ويصيب العقد الليمفاوية.
- سرطان النخاع Medullary cancer، وهو من الأورام التي يسهل الكشف عنها، بسبب إفرازها لهرمون الكالسيتونين، والذي يظهر خلال فحص الدم.
- سرطان الغدة الكشمي Anaplastic thyroid cancer: وهو من أشد أنواع أورام الغدة شراسة، وأصعبها في العلاج، وعلى الرغم من أن هذا النوع من أورام الغدة الدرقية ينتشر بسرعة ويصيب أجزاء أخرى من الجسم، إلا أنه نادر الحدوث.
أعراض اورام الغدة الدرقية
لا يشعر المريض في المراحل المبكرة من الإصابة بأورام الغدة الدرقية بأية أعراض، ولكن بعد فترة من نمو الورم وكبر حجمه تظهر بعض الأعراض الآتية:
- تغير في الصوت.
- كحة مستمرة، وألم بالحلق.
- ألم في الرقبة، وظهور ورم بها.
- صعوبة البلع.
أسباب أورام الغدة الدرقية
لا توجد أسباب محددة، ولكن جميعها احتمالات وعوامل تؤدي إلى خلل في نمو خلايا الغدة الدرقية يعمل على تكوين أورام، وهناك بعض الأسباب المحتملة مثل:
لا يوجد سبب واضح للإصابة بسرطان الغدة الدرقية. ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يمكن أن تزيد من احتمالات الحصول عليها.
- وراثة الجينات Inherited genetic syndromes، في حالة وجود تاريخ عائلي للإصابة بأورام الغدة الدرقية، فإنه من المحتمل أن يصاب الشخص بسس انتقال العوامل الجينية إليه من الوالدين، خاصةً في حالة السرطان النخاعي بالغدة الدرقية.
- نقص اليود، حيث يؤثر تناولك لعنصر اليود على نشاط الغدة الدرقية، ويتم إضافة اليود إلى ملح الطعام بواسطة الشركات الغذائية؛ لمقاومة انتشار أورام الغدة الدرقية الناتجة عن نقص اليود.
- في حالة تعرض الدماغ والعنق للنشاط الإشعاعي قبل البلوغ، قد يؤثر ذلك على الغدة الدرقية مُسببًا أورام بها على المدى الطويل.
ماذا تعرف عن أورام الغدة الدرقية؟
أورام الغدة الدرقية أكثر شيوعًا وانتشارًا بين النساء عن الرجال، قد تصيب الأورام السيدات من عمر 40 إلى 50 عامً، بينما تصيب الرجال بعد عمر الـ 60، وعلى الرغم من ذلك فإن نسبة الشفاء من سرطان الغدة الدرقية مرتفعة.
تحدث بعض أنواع أورام الغدة الدرقية النادرة، والتي تصيب الجهاز المناعي عن طريق إصابة الخلايا الليمفاوية بالغدة الدرقية، والتي تُسمى ليمفوما الغدة الدرقية.
كما يوجد نوع آخر غير شائع يُدعي ساركوما الغدة الدرقية، والذي يصيب خلايا النسيج الضام داخل الغدة، وعلى الرُغم من استجابة أورام الغدة الدرقية للشفاء، إلا أنها قد تتكرر مرة أخرى.
بعد إزالة الغدة الدرقية، قد يعود السرطان مرة أخرى؛ بسبب انتشار الخلايا السرطانية في أجزاء أخرى بالجسم قبل إزالة الورم؛ لذلك يجب المتابعة مع الطبيب حتى بعد استئصال الغدة الدرقية.
يوصى الطبيب بعمل فحوصات للدم بصورة دورية، وتصوير للغدة الدرقية في حال عدم استئصالها بشكل كامل، ومن الممكن أن يعاود السرطان للظهور بسبب:
- وجود التهاب وتضخم العقد الليمفاوية بالرقبة.
- عدم الاستئصال الجراحي الكامل للغدة، وترك بقايا من النسيج.
- انتشار الخلايا السرطانية في العظام والرئتين
الوقاية من أورام الغدة
- تناول يوديد البوتاسيوم، خاصًة في المناطق ذات النشاط الإشعاعي
- استئصال الغدة الدرقية الوقائي، في حال التاريخ العائلي الوراثي.
علاج أورام الغدة
- الجراحة هي العلاج الأمثل للمرضى المصابين بسرطان الغدة الدرقية.
- العلاج باليود المشع.
- هرمون الغدة الدرقية.
ويتم اللجوء إلى العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي بعد الاستئصال الجراحي، في علاج سرطان الغدة الدرقية.
هل جميع أورام الغدة سرطانية؟
ليست كل أورام الغدة الدرقية سرطانية، بل هي على الأرجح هي أورام حميدة قد تتحول إلى ورم سرطاني، لكن في بعض الأحيان، قد تفرز هذه الأورام أو العقيدات الصغيرة هرمون الغدة الثيروكسبن، وتسبب فرط نشاط الغدة.
في أغلب الوقت تكون هذه العقيدات التي تفرز هرمون الغدة الدرقية أورام حميدة، تحدث الإصابة بأورام الغدة الدرقية في جميع الأعمار، ولكنها أكثر شيوعًا عند كبار السن.
- يمكننا تعريف أورام الغدة الدرقية على أنها نمو صغير يُطلق عليه عقيدات، و يبدأ في طبقة الخلايا المُبطنة للسطح الداخلي للغدة الدرقية.
- كما أن الورم الحميد يقوم بإفراز هرمون الغدة الدرقية.
- الإفرازات الزائدة من الهرمون من الورم الحميد يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية
- يبدأ علاج أورام الغدة الحميدة، في حال تسببها لفرط نشاط الغدة الدرقية hyperthyroidism.
اقرأ المزيد: الأورام الحميدة للثدي
الفرق بين أعراض أورام الغدة و اعراض فرط وانخفاض نشاط الغدة
لا غلاقة لفرط نشاط الغدة الدرقية بحدوث الأورام السرطانية بها، لذلك يجب معرفة الأعراض الخاصة بكل حالة:
اعراض فرط نشاط الغدة الدرقية
- الشعور بالضعف والإرهاق المستمر.
- فقدان الوزن.
- تسارع النبض.
- التوتر، الأرق، وعدم القدرة على النوم.
- الجوع المستمر.
- زيادة عدد مرات التبول.
أعراض انخفاض نشاط الغدة
- زيادة الوزن.
- التعب والإرهاق بشكل مستمر حتى في وقت الراحة.
- السمنة المفرطة وضعف العضلات، الترهل وتورم في الوجه.
- تضخم اللسان.
أعراض أورام الغدة الخبيثة
- تغير الصوت وحدوث بحة به.
- تورم الغدد الليمفاوية بالعنق.
- وجود كتلة صلبة بالرقبة.
- ألم أثناء البلع.
- ألم الرقبة .
يستطيع الطبيب أثناء الفحص السريري لمعرفة أورام الغدة الحميدة والخبيثة، حيث يتميز الورم السرطاني بأنه كتلة قاسية صلبة، ويقوم الطبيب بعمل خزعة من الورم، وفحصها للتأكد من وجود أورام الغدة.
المصادر
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/thyroid-cancer/symptoms-causes/syc-20354161
https://emedicine.medscape.com/article/851968-overview
