أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل
أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل قد تشمل ترقق بطانة الرحم، أو وجود بعض الزوائد اللحمية، تشمل كذلك انسداد في إحدى قناتي فالوب.
يحمل الرحم الجنين طوال فترة الحمل، وهو يتكون من ثلاث طبقات، الطبقة الداخلية العميقة، و الوسطى، والطبقة الخارجية.
الطبقة الداخلية والأعمق من الرحم تسمى بطانة الرحم، ويجب ان تكون سميكة بشكل مناسب، فهي ضرورية لدورة الطمث الطبيعية والحمل الطبيعي.
وهناك العديد من أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل، مثل النزيف المهبلي، بطانة الرحم المهاجرة
تليف الرحم، أيضًا وجود الزوائد اللحمية في بطانة الرحم.
أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل- بطانة الرحم المهاجرة
بطانة الرحم المهاجرة هي نسيج ينمو مشابه لنسيج بطانة الرحم، وغالبًا ما ينمو داخل الحوض وقد يشمل، المبيضين، وقناتي فالوب.
يتسم النسيج المكون لبطانة الرحم المهاجرة بأنه سميك، ويتم تحلله، ويسبب النزيف مع كل دورة شهرية
ولا تستطيع هذه الأنسجة الخروج من الجسم.
عندما تنمو بطانة الرحم المهاجرة على المبيضين، وتؤثر عليهم، فإنها قد تسبب أورام البطانة
وهي خراجات تنمو على المبيض، بالتالي تصبح الأنسجة المحيطة بها متهيجة وملتهبة.
قد تظهر بعد ذلك الأنسجة الالتهابية أو الندبية، وتحدث الالتصاقات، وهي أربطة غير طبيعية تتكون من النسيج الليفي، وقد تسبب انسدادات في أنسجة الحوض.
تؤثر بطانة الرحم المهاجرة على الخصوبة، فهي من أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل، وتكون مؤلمة، خاصًة أثناء نزول الدورة الشهرية.
أعراض بطانة الرحم المهاجرة
بطانة الرحم المهاجرة من أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل، وهناك العديد من الأعراض التي تدل على وجودها، مثل:
- ألم الحوض.
- حدوث عسر الطمث.
- تشنجات قبل فترة الطمث.
- يزيد الألم بشكل مستمر وأكبر من المعتاد.
- ألم اثناء وبعد الجماع.
- ألم أثناء عملية الإخراج مثل التبرز او التبول.
- نزيف الطمث المفرط.
- نزيف بين فترات الحيض.
- العقم، ومنع الحمل.
- اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الإمساك، أو الإسهال.
لذلك تم تصنيف بطانة الرحم المهاجرة بأنها من أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل، وعلى الرغم من وجود الألم، والذي يُعد دلالة على بطانة الرحم المهاجرة.
إلا أنه قد لا يُعد مؤشرًا حقيقيًا، وذلك بسبب أنه قد يكون هناك ألم، والحالة بسيطة، وقد تكون الحالة متقدمة ولا تشعر المريضة بالألم.
قد يتم الخلط في كثير من الأحيان بين، بطانة الرحم المهاجرة، وبين بعض الحالات المرضية الأخرى، والتي تسبب آلام بالحوض، مثل تكيس المبايض.
قد يتم الخلط بين أعراض بطانة الرحم المهاجرة، وأعراض التهاب الحوض، وكذلك أعراض متلازمة القولون المتهيج، والتي تسبب تشنج البطن والإسهال أو الإمساك.
أسباب بطانة الرحم المهاجرة
من أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل، بطانة الرحم المهاجرة، ومن أسباب تكوينها:
- الحيض الارتجاعي، حيث يتدفَّق دم الحيض الذي يحتوي على خلايا من بطانة الرحم وذلك عبر أُنبوبَي قناتي فالوب إلى جوف الحوض بدلًا من ان يخرج من الجسم.
- ثم تلتصق خلايا بطانة الرحم مع جدار جوف الحوض، وكذلك قد تلتصق مع أسطح أعضاء جوف الحوض حيث تبدأ في النمو، وتصبح سميكة، وتنزف على مدار كل دَورة حيض.
- تحوُّل الخلايا الصفاقية، وقد يحدث ذلك بسبب؛ الهرمونات أو بعض عوامل المناعة.
- قد تُعزِّز الهرمونات تحويل الخلايا البريتونية، وهي الخلايا التي تبطن التجويف الداخلي من البطن، إلى خلايا تشبه خلايا بطانة الرحم.
- تحوُّل الخلايا الجنينية، وهي الخلايا في مرحلة مبكرة من النمو.
- قد تعمل بعض الهرمونات مثل الإستروجين على تحويل الخلايا الجنينية إلى غرسات خلايا بطانة الرحم، وذلك في أثناء فترة البلوغ.
- في بعض الحالات، خاصًة بعد إجراء عملية جراحية، مثل استئصال الرحم أو العملية القيصرية، قد تلتصق بعض خلايا بطانة الرحم بالشق الجراحي.
- في بعض الأحيان، قد تنقل الأوعية الدموية أو سائل الأنسجة الليمفاوية، خلايا بطانة الرحم إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- قد يؤدي اضطراب الجهاز المناعي إلى عدم قدرة الجسم على التعرف على نسيج بطانة الرحم، الذي ينمو خارج الرحم و القيام بتدميره.
مضاعفات بطانة الرحم المهاجرة
من أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل، بطانة الرحم المهاجرة، ومن المضاعفات الرئيسية لها، هي ضعف الخصوبة، والإصابة بالعقم، ومنع الحمل.
حيث أن ما يقرب من ثلث إلى نصف النساء المصابات ببطانة الرحم المهاجرة، قد يواجهن صعوبة في حدوث الحمل.
أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل- الأورام الليفية بالرحم
الأورام الليفية الرحمية، وهي من أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل، ويتم الكشف عنها، غالبًا عن طريق المصادفة، أثناء الفحص الروتيني المعتاد.
قد تظهر أثناء الفحص، وتتميز بعدم انتظام شكل الرحم؛ والذي يدلُّ على وجود أورام ليفية، ويتم بعد ذلك عمل تصوير بالموجات فوق الصوتية.
- يتم تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية عبر جدار البطن، أو عبر المهبل، و يتم عمل فحص تعداد الدم الكامل؛ لمعرفة أسباب نزيف الحيض.
- يفيد فحص تعداد الدم في معرفة الإصابة بالنزف وإذا كان نتيجة لفقر الدم، واستبعاد المشكلات المتعلقة باضطرابات النزف، وأمراض الغدة الدرقية.
- تصوير الرحم والبوق، والمعروف باسم، الفحص بالموجات الصوتية للتسريب الملحي، ويتم فيه استعمال محلولًا ملحيًّا مُعَقَّمًا لتوسيع تجويف الرحم.
- قد يُسَهِّل هذا التصوير الحصول على صور للأورام الليفية تحت المخاطية، وبطانة الرحم عند النساء قبل حدوث الحمل، أو اللاتي يعانين من نزيف غزير أثناء الحيض
أورام الرحم الليفية من أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل
- أورام الرحم الليفية هي نمو غير سرطاني. ويختلف حجمه ما بين أورام ليفية صغيرة، وأخرى كبيرة الحجم.
- لا توجد أسباب محددة لتكون الأورام الليفية بالرحم.
- قد يكون السبب وراثي، أو بسبب خلل في هرموني الإستروجين والبروجسترون.
- وقد يكون بسبب تناول بعض الادوية والعوامل المحفزة لنمو الأورام الليفية بالرحم.
- الدورة الشهرية في عمر مبكر قد تحفز نمو الأورام الليفية بالرحم.
- يكون علاج الاورام الليفية، على حسب حجم الورم، في حالة الأورام الصغيرة قد لا تؤثر على حدوث الحمل.
- في حالة الأورام الليفية الكبيرة، يجب إزالتها، فهي من أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل.
أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل- سرطان الرحم
يُعد سرطان الرحم، من أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل، وذلك يحدث عندما، تتطور الخلايا غير الطبيعية وتبدأ في النمو بعيدًا عن نطاق السيطرة.
ويوجد هناك نوعان رئيسيان من سرطان الرحم، حيث تظهر سرطانات بطانة الرحم في بطانة الرحم، وقد تشكل حوالي 95٪ من جميع الحالات.
وهناك سرطان آخر بالرحم، ويُعرف بـ ساركوما الرحم، وهو يظهر في الأنسجة العضلية أو عضلات الرحم، ويُعد نوع نادر من سرطان الرحم.
يُطلق مصطلح سرطان الرحم على سرطان بطانة الرحم لأنه الشكل الأكثر شيوعًا.
أسباب سرطان الرحم
وهو من أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل، ومن أكثر الأعراض شيوعًا:
- النزيف المهبلي غير المعتاد.
- وجود نزيف بعد انقطاع الطمث.
- وجود إفرازات مائية قد تكون لها رائحة كريهة.
- بعض الحالات فقدان الوزن غير المبرر.
- صعوبة التبول.
- آلام البطن.
أسباب سرطان الرحم
- انقطاع الطمث، خاصًة بعد عمر ال 55 عامًا.
- تضخم بطانة الرحم.
- العقم وعدم الإنجاب.
- بدء الطمث في وقت مبكر قبل سن 12 عامًا.
- وجود أمراض مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري
- زيادة الوزن أو السمنة المفرطة.
- تاريخ عائلي سابق للإصابة بسرطان المبيض أو الرحم أو الأمعاء.
- وجود حالة وراثية مثل متلازمة كاودن أو متلازمة لينش.
- وجود أورام المبيض السابقة ، أو متلازمة تكيس المبايض.
سرطان الرحم من أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل، ومن أسباب الإصابة به ايضًا، استخدام الاستروجين، والعلاج بالهرمونات البديلة أو علاج الخصوبة.
كذلك العلاج الإشعاعي السابق للحوض، و تناول عقار تاموكسيفين، والمستعمل لعلاج سرطان الثدي.
بعض أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل:
- النزيف المهبلي.
- الأورام الليفية بالرحم.
- الزوائد اللحمية بالرحم.
- الإصابة بالفيروس الحليمي البشري، والتهابات عنق الرحم.
- ترقق بطانة الرحم، بحيث لا تصبح قادرة على الحمل.
- سرطان الرحم.
- بطانة الرحم المهاجرة.
ويُعد كل ما سبق من أمراض الرحم التي تسبب منع الحمل.
المصادر
https://www.cancer.org.au/cancer-information/types-of-cancer/uterine-cancer
https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/infertility/symptoms-causes/syc-20354317