الصداع العنقودي هو عبارة عن نوبات مؤلمة فى جانب واحد من الرأس وغالبا ما يشعر بها الشخص حول عينيه، فما هو الصداع العنقودي اسبابه وعلاجه بالتفصيل؟
الصداع العنقودي اسبابه وعلاجه
الصداع العنقودي هو صداع مؤلم بشدة يحدث على فترات حيث تتعرض لفترات من نوبات الصداع تتناوب مع فترات الأخرى خالية من الصداع، وهذا ما يدفع البعض للتعرف على الصداع العنقودى اسبابه وعلاجه.
ومن الممكن أن تتعرض خلال هذه الفترات لنوبة من الصداع كل يومين أو عدة نوبات خلال اليوم الواحد.
ويكون الألم الناتج من الصداع العنقودى شديد جدا، وتزداد نسبة حدوثه في المراهقين وفتره منتصف العمر ولكن من الممكن ظهوره فى أى عمر.
أسباب الصداع العنقودى
يعد السبب الرئيسي وراء الصداع العنقودى هو توسع الأوعية الدموية التي تزود الدماغ والوجه بالدم فتضغط بذلك على العصب ثلاثي التوأم المسئول عن نقل الإحساس من الوجه الى الدماغ، ولكن السبب الرئيس وراء هذا التمدد غير معروف.
ويعتقد أن تشوهات الحادثة فى منطقة تحت المهاد ( منطقة فى الدماغ مسئولة عن تنظيم درجة الحرارة، ضغط الدم والنوم وإفراز الهرمونات) هي المسئولة عن الصداع العنقودى.
وقد يحدث الصداع العنقودي نتيجة الافراز المفاجئ لمادة الهستامين أو السيروتونين الذي ينظم الحالة المزاجية.
أنواع الصداع العنقودى
يوجد نوعان من الصداع العنقودى:
- الصداع العنقودى العرضي: يحدث الصداع العنقودي العرضى بشكل منتظم من أسبوع إلى سنة تليها فترات خالية من الصداع لمدة شهر أو أكثر.
- الصداع العنقودي المزمن: يحدث الصداع العنقودي المزمن بشكل منتظم لمدة تزيد عن عام ثم تليها فترات خالية من الصداع تستمر لمدة أقل من شهر.
تمييز الصداع العنقودى عن أنواع الصداع الأخرى
يتسائل البعض بخلاف مسألة الصداع العنقودي اسبابه وعلاجه عن كيفية تمييزه من أنواع الصداع الأخرى.
يبدأ الصداع العنقودى عادة فجأة ويواجه نسبة صغيرة من الأشخاص اضطرابات بصرية مثل رؤية ومضات من الضوء أمام العين قبل بدء الصداع.
ويبدأ الصداع في أكثر الحالات بعد عدة ساعات من النوم وغالبا ما يكون مؤلما بدرجة كافيا لايقاظك، ولكن من الممكن أن يبدأ الصداع عندما يكون الشخص مستيقظا.
يعانى الشخص من الألم الشديد عادة بعد مرور 5-10 دقائق من بدء الصداع، وعادة ما يستمر الصداع لعدة ساعات بينما يستمر الألم الشديد ما بين 30 دقيقة وساعتين.
يحدث ألم الصداع العنقودي في جانب واحد من الرأس ، ولكن من الممكن أن يتبدل الجانب عند بعض الأشخاص، ويقع بشكل عام خلف العين أو حولها.
ويوصف ألم الصداع العنقودى بأنه ألم ثابت وعميق وحارق، ومن الممكن أن ينتشر المرض الى الجبهة، أو الصدغين، أو الأسنان، أو الأنف، أو الرقبة أو الكتفين في نفس الجانب.
وقد تظهر هذه الأعراض على الجانب المؤلم :
- تدلي الجفن.
- فرط الدموع من العين.
- احمرار العين.
- زيادة الحساسية للضوء.
- التورم أسفل أو حول احدى العينين او كلتاهما.
- سيلان الأنف.
- الغثيان.
- احمرار الوجه.
عوامل خطر الإصابة بالصداع العنقودي
- الجنس: حيث يكثر الصداع العنقودى بين الرجال.
- العمر: تبدأ معظم حالات الصداع العنقودى بعد عمر العشرين.
- الأصل العرقي: يكثر الصداع العنقودى بين الأشخاص من الأصل الأفريقى.
- التدخين: وجد أن معظم الرجال الذين يعانون من الصداع العنقودي هم من المدخنين.
- .الوراثة: تزداد فرصة الاصابة بالصداع العنقودي إذا كان أحد أفراد العائلة مصابا به من قبل.
تشخيص الصداع العنقودى
يقوم الطبيب بتشخيص الصداع العنقودى بالسؤال عن الأعراض والقيام بالفحص الجسدي والعصبي.
وقد يتطلب الأمر التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعى المحوسب للدماغ لاستبعاد أي أسباب أخرى للصداع مثل ورم الدماغ.
علاج الصداع العنقودى
يعد التعرف على الصداع العنقودي اسبابه وعلاجه من الأمور المهمة للتعامل مع الألم الناتج عنه.
ويتضمن علاج الصداع العنقودى:
أدوية لتخفيف الألم
تساعد هذه الأدوية على تخفيف ألم الصداع وتتضمن:
الأكسجين
يساعد استنشاق الأكسجين النقي بمعدل 7 إلى 10 لترات في الدقيقة إلى الشعور بالراحة خلال 15 دقيقة.
ولكن لا يمتلك الجميع اسطوانات الاكسجين فى المنزل، وقد تساعد هذه الطريقة فى تأجيل ظهور الأعراض وليس تخفيفها.
أدوية التريبتان
تعمل هذه الأدوية على تضييق الأوعية الدموية مما يساعد في تخفيف الصداع، وتتضمن بخاخ للأنف يسمى سوماتريبتان (إيميتركس) وأدوية أخرى.
ديهايدروجوتامين
تعد هذه الأدوية من المسكنات الفعالة حيث يمكنها تخفيف آلام الصداع العنقودى فى غضون خمس دقائق من الاستخدام ، ولا يمكن أخذ هذه الأدوية مع السوماتريبتان.
بالإضافة الى الأدوية الأخرى مثل كريم الكابسيسين الذي يعد أحد الكريمات الموضعية التى يتم تطبيقها على منطقة الألم.
الأدوية الوقائية
تمنع هذه الأدوية حدوث الصداع العنقودى وقد لاتكون فعالة بنسبة 100% لكنها تساعد في تقليل تكرار نوبات الصداع وتتمثل هذه الأدوية فى:
- أدوية ضغط الدم: بروبرانولول، فيراباميل
- الستيرويدات:بريدنيزون (تقلل من التهاب الأعصاب)
- الأدوية المضادة للاكتئاب
- الأدوية المضادة للتشنج
- الأدوية المرخية للعضلات مثل باكلوفين
الجراحة
يمكن اللجوء للجراحة كأحد الاختيارات والتي تهدف الى تعطيل العصب ثلاثي التوائم عن القيام بوظيفته.
وتساعد على تخفيف الألم بشكل دائم ولكن ينتج منها آثار جانبية خطيرة مثل تنميل الوجه الدائم.
الوقاية من مخاطر الصداع العنقودي اسبابه وعلاجه
بعد التعرف على الصداع العنقودي اسبابه وعلاجه فقد تساعد الطرق الأتية فى الوقاية من مخاطر الصداع العنقودى:
- تجنب الكحول فى أوقات الصداع على تقليل عدد مرات الصداع.
- الابتعاد عن بعض الأدوية مثل النتروجليسرين الذي يسبب تمدد الأوعية الدموية.
- تجنب ممارسة الرياضة في الطقس الحار: فمن الممكن أن يؤدى ذلك إلى حدوث الصداع العنقودى.
- الحفاظ على درجة حرارة الجسم: فيسبب ارتفاع درجة الحرارة الجسم الصداع العنقودى لدى الأشخاص المعرضين للإصابة به.
- الإقلاع عن التدخين
- حافظ على روتين منتظم للنوم
المصادر
- Cluster Headaches: Types, Symptoms, and Causes
- NHS. Cluster headaches
- Cluster headaches: Treatment, symptoms, and causes
- Cluster Headaches
- The Migraine Trust. Cluster headache
ويمكنكم معرفة المزيد عن حساسية الجيوب الأنفية من هنا
