تحاليل الغدد الصماء

yatabeeb.com 24 مارس، 2021

0 4٬689 4 دقائق

تحاليل الغدد الصماء يتم اجراؤها لتحديد نوع الإجراء الذي يتم استخدامه في العلاج، و هناك العديد من الاختبارات التشخيصية لتحديد المشاكل في نظام الغدد الصماء.

تُستخدم معظم تحاليل الغدد الصماء؛ لتحديد نوع الإجراء الجراحي الذي ينبغي استخدامه.

الغدد الصماء هي نظام مكون من شبكة متكاملة، تحتوي على من العديد من الغدد المختلفة المنتشرة في جميع أنحاء الجسم، على التوازي مع الجهاز العصبي.

حيث تتحكم الغدد الصماء في العديد من وظائف الجسم الداخلية وتقوم بتنظيمها، عن طريق الهرمونات.

أنواع تحاليل الغدد الصماء

خزعة بالإبرة الدقيقة:

من تحاليل الغدد الصماء، حيث يتم سحب خزعة من الغدة المراد تحليلها، عن طريق إدخال إبرة رفيعة في الغدة، ويتم إزالة الخلايا ونشرها على شريحة وتقييمها.

يتم بعد ذلك الفحص من قبل أخصائي أمراض الخلايا، ويتم تكرار هذه العملية حوالي من ثلاث إلى ست مرات.

غالبًا ما يتم إجراؤه باستعمال الموجات فوق الصوتية، ليتم التشخيص.

المسح الإشعاعي للغدة الجار درقية- مسح سيستاميبي:

من تحاليل الغدد الصماء، وهو فحص بالطب النووي للكشف عن وجود تضخم غير طبيعي في الغدد الجار درقية.

وذلك بعد حقن نوع من صبغة مشعة في مجرى الدم.

حيث أنه خلال هذا الفحص يتم حقن المريض وريديا بمادة تُعرف بالتكنزيوم و المحمل بمادة تُسمى السيستاميبي؛ لتحديد مكان أي خلل في الغدد.

حيث أنه يُعد أفضل أداة تشخيصية لمكان تورم الغدد، وذلك قبل إجراء الجراحة لاستئصالها، ويتم إجراء التصوير على مرحلتين.

يتم إجراء المرحلة الأولى خلال 10 دقائق من الحقن والثانية بعد ساعة ونصف، ثم تكرار عمليات الفحص عدة مرات على مدار اليوم.

من الممكن عن طريق هذا الاختبار؛ تحديد مكان الورم الحميد في الغدة الجاردرقية، حيث يتم الكشف عن الأورام الحميدة في حوالي 75 إلى 80٪ من الحالات.

و نستخدم التصوير المقطعي المحوسب، حيث يتم امتصاص النظائر المشعة بشكل سريع، بواسطة كل من الغدة الدرقية والورم الغدي في جارات الدرقية المتضخمة.

تحاليل الغدد الصماء بالموجات فوق الصوتية:

حيث يتم الفحص عن طريق استعمال الموجات فوق الصوتية للكشف عن وجود الكتل أو السوائل في الأنسجة الرخوة.

وكذلك في فحص عقيدات الغدة الدرقية.

وكذلك تقييم العقد الليمفاوية في الرقبة، و تحديد تضخم الغدد الجار درقية.

الموجات فوق الصوتية بالمنظار:

حيث يتم إدخال مسبار أو منظار الموجات فوق الصوتية في المعدة والاثني عشر.

بواسطة الطبيب المختص بأمراض الجهاز الهضمي لرؤية البنكرياس، والأجزاء المحيطة.

يعد هذا النوع مفيد جدًا في الكشف عن موضع بعض أنواع الأورام الصغير، مثل أورام الغدد الصماء العصبية الصغيرة الموجودة في البنكرياس.

وبخاصًة في الكشف عن موضع أورام الأنسولين ، وهو ورم نادر ينتج الأنسولين في البنكرياس.

تحاليل الغدد الصماء بالتصوير المقطعي المحوسب (CT):

يتم إجراء تحاليل الغدد الصماء عن طريق التصوير المقطعي المحوسب، وهو تصوير مقطعي يتم باستخدام الأشعة السينية.

والذي يولد صورًا مفصلة للغاية للرقبة والصدر والبطن.

يتم استخدامه في تحاليل الغدد الصماء، أحيانًا لتقييم ما إذا كان تضخم الغدة الدرقية قد امتد إلى الصدر.

وكذلك للبحث عن الخلل في الغدة الجار درقية- ليست في موقعها المعتاد.

يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب أيضًا؛ لتقييم كتلة البنكرياس والكبد والغدة الكظرية.

ملحوظة:

في حال الاشتباه في وجود إصابة بسرطان الغدة الدرقية، يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية غير المتباينة.

ما هو فرط الدريقات؟

عند إصابة الغدة جار درقية بخلل، قد يحدُث الإصابة بفرط الدريقات.

وذلك عندما تفرز الغدةُ الجار درقية الكثيرَ من الهرمون في مجرى الدم.

الغدد الجار درقية توجد خلف الغدة الدرقية أسفل العنق، وهي بحجم حبة الأرز، حيث تنتج هرمون الغدة الجار درقية.

والذي يساعد الحفاظ على مستوى الكالسيوم في الدم .

وكذلك يحافظ على المستوى الطبيعي من الكالسيوم في الأنسجة التي تعتمد على الكالسيوم من أجل آداء وظائفها.

من تحاليل الغدد الصماء التصوير المقطعي المحوسب 4D

من الاختبارات التشخيصية الجديدة لتصوير الغدد الجار درقية غير الطبيعية، ولا سيما بعد فشل حالات جراحة الغدة الجار درقية.

حيث أنه يعمل على امتصاص الصبغة الخاصة، وغسل الغدة الجار درقية لتمييزها عن الأجزاء الأخرى التي تماثلها والموجودة في الرقبة مثل العقد الليمفاوية.

التصوير بالرنين المغناطيسي:

حيث يستخدم هذا الاختبار المجال المغناطيسي؛ لتوليد صور مقطعية للجسم، حيث يصبح من الممكن التمييز بين أنواع مختلفة من كتل الأنسجة الرخوة.

ومن الممكن أن يستخدم كذلك؛ لتحديد وضع الغدد الجار درقية وتشخيص وتصوير الغدة الكظرية والكبد بشكل أكثر وضوحًا، و بمزيد من التفاصيل.

تحاليل الغدد الصماء عن طريق اختبار انبعاث البوزيترون:

حيث أنه من الممكن عن طريق فحص التصوير المقطعي البوزيتروني؛ تصوير زيادة التمثيل الغذائي للجلوكوز الذي يميز معظم أنواع السرطان.

ويمثل هذا التصوير البوزيتروني أهمية في العثور على مناطق غير مكتشفة من الأورام السرطانية.

كما أنها تستخدم لتصوير سرطانات الغدة الدرقية، والتي لا تمتص اليود المشع أثناء الفحص.

تحاليل الغدد الصماء عن طريق مسح اليود المشع:

من خصائص خلايا الغدة الدرقية قدرتها على امتصاص اليود ، وبالتالي فإنه من الممكن فحص الجسم بالكامل بعد إعطاء اليود المشع.

من الممكن إجراء تحاليل الغدد الصماء باستعمال اليود المشع، ويتم إجراء هذا الفحص للكشف عن خلايا الغدة الدرقية الطبيعية وكذلك الخلايا المسرطنة.

قد توجد الخلايا السرطانية في الرقبة، و كذلك في جميع أنحاء الجسم، حيث يعطي اختبار اليود المشع معلومات عن وظيفة تلك الخلايا الدرقية.

اليود المشع رقم ( I123 أو I131 )، وهي النظائر المستخدمة في هذا الاختبار.

أوكتريوسكان:

ويستعمل هذا التحليل مادة أوكتريوتيد في الكشف عن أورام الغدد الصماء العصبية، ويُعد شكل تخليقي أو اصطناعي من السوماتوستاتين.

يُعرف هذا النوع من الفحص الطبي باسم تصوير سوماتوستاتين الومضاني، وهو هرمون يرتبط بمستقبلات السوماتوستاتين في العديد من أورام الغدد الصماء العصبية.

يتم استخدامه لتصوير الأورام السرطانية ، و البنكرياس.

تحاليل الغدد الصماء عن طريق مسح اليود المشع ميتا أيودو بنزو جوانيدين (MIBG):

حيث يتم امتصاص مركب اليود المشع عن طريق الخلايا التي تصنع الكاتيكول امين.

ثم يستعمل لتصوير الأورام التي تصيب القواتم و كذلك أورام المستقتمات.

كما يُستعمل في الكشف عن الأمراض المنتشرة والثنائية، ولكن مع التقدم في التصوير المقطعي والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

تراجع استخدام هذا الفحص بشكل كبير. .

ما هو ورم القواتم؟

ورم القواتم هو ورم حميد غير سرطاني، وهو ورم نادر يصيب الغدة الكظرية، حيث أن يحتوي على الغدتين الكظريتين، حيث تقع كل غدة منهما في الجزء العلوي من كل كُلية.

في حالة الإصابة بورم القواتم، فإن هذا التورم يساعد على إفراز هرمون يسبب ارتفاع ضغط الدم، وبالتالي الشعور بصداع والتعرق ونوبات من التوتر والهلع.

اهمال علاج ورم القواتم، قد يؤدي إلى تلف أنظمة الجسم الأخرى؛ مما يهدد حياة المريض.

أعراض تدل على الإصابة بورم القواتم: