تحليل وظائف الكلي يساهم إلى حد كبير في اكتشاف أمراض الكلى وبالتالي العمل على علاجها مبكرًا قبل أن تتفاقم، لا سيما أنه قد لا تظهر الأعراض المبكرة على معظم المصابين.
توجد الكليتان على جانبي العمود الفقري، حيث تكون كل منهما بحجم قبضة اليد تقريبًا، وتقع الكليتان خلف البطن وأسفل القفص الصدري، ولهما دور حيوي في الحفاظ على الصحة.
من أهم وظائف الكلى تصفية الفضلات من الدم وطردها خارج الجسم على شكل بول.
كما تساعد على التحكم في مستويات الماء والمعادن الأساسية والمختلفة في الجسم.
تحليل وظائف الكلى- أعراض اعتلال الكلى
قبل معرفة أهمية إجراء تحليل وظائف الكلى، يجب أن نعرف أن الكليتين لهما دور هام في إنتاج فيتامين د،خلايا الدم الحمراء وكذلك الهرمونات التي تنظم ضغط الدم.
لذلك عند ظهور أية مشكلات تدل على عدم كفاءة الكليتين، فقد تحتاج إلى إجراء تحليل وظائف الكلى، وهي مجموعة من اختبارات الدم والبول البسيطة.
تعمل هذه الاختبارات على تحديد مشاكل الكلى، خاصًة في حالة الإصابة بارتفاع ضغط الدم، أو مرض السكري، وتشمل الأعراض:
- ارتفاع ضغط الدم.
- وجود دم في البول.
- تكرار التبول.
- صعوبة في بدء التبول.
- تبول مؤلم.
- تورم اليدين والقدمين بسبب تراكم السوائل في الجسم.
عند ظهور عرض منفرد قد لا يعني شيئًا خطيرًا، ولكن لو تعددت الأعراض في وقت واحد.
فقد تشير هذه الأعراض إلى أن إحدى الكليتين أو كلاهما لا تعملان بشكل صحيح.
يصف الطبيب تحليل وظائف الكلى؛ لتحديد أسباب المشكلة.
أنواع تحليل وظائف الكلى
يتم إجراء تحليل وظائف الكلى؛ لمعرفة مدى قدرة الكليتين على التخلص من نفايات وسموم الجسم، عن طريق قياس معدل الترشيح الكبيبي (GFR).
من تحليل وظائف الكلى تحليل البول:
يتم إجراء تحليل البول للكشف عن وجود البروتين والدم في البول، فقد تتعدد أسباب وجود البروتين في البول، وليست جميعها ترتبط بوجود الأمراض.
تسبب العدوى زيادة بروتين البول، وكذلك ممارسة التمارين الرياضية الشاقة، والأنشطة البدنية ، ويتم تكرار هذا الاختبار بعد عدة أسابيع، ومقارنة النتائج.
لمعرفة مدى سرعة التخلص من الكرياتينين من الجسم، قد يطلب الطبيب أيضًا فحص عينة من البول على مدار 24 ساعة.
لاحظ:
الكرياتينين هو نتاج تكسر الأنسجة العضلية.
اختبار مصل الكرياتينين:
من تحاليل وظائف الكلى، وهو تحليل لفحص تراكم الكرياتينين في الدم، والذي يدل تراكمه على وجود مشكلات في الكلى.
حيث أنه عادة ما تقوم الكلى بترشيح كامل للكرياتينين من الدم.
يدل مستوى الكرياتينين على وجود مشكلة في الكليتين، إذا كان:
- الكرياتينين الأعلى من 1.2 ملليجرام / ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) للنساء.
- 1.4 ملليجرام / ديسيلتر للرجال.
وهو علامة على وجود مشكلة في الكلى.
نيتروجين اليوريا في الدم (BUN)- تحليل وظائف الكلي
من تحاليل وظائف الكلى، ويتم اجراؤه للتحقق من وجود النيتروجين في الدم، أو نيتروجين اليوريا، و هو نتاج تكسير البروتين.
على الرغم من أن قياس نيتروجين اليوريا في الدم مرتفع، إلا أنه قد لا يدل على وجود اعتلال الكلى.
وقد يحدث ذلك نتيجة تناول بعض أنواع الأدوية الشائعة، مثل الجرعات الكبيرة من الأسبرين، والمضادات الحيوية والتي تزيد من مستوى سكر في الدم.
قبل إجراء اختبارات وظائف الكلى بشكل عام يجب التوقف عن تناول الأدوية، بعدة أيام، وتشير القيم المرتفعة لـ التحليل على وجود مشكلات صحية.
المستوى الطبيعي لـ نيتروجين اليوريا في الدم يتراوح ما بين 7 و 20 مجم / ديسيلتر.
تقدير معدل الترشيح الكبيبي (GFR):
يقيس هذا الاختبار مدى قدرة الكليتين على تصفية وتنقية الدم من الفضلات ويتوقف تحديد مستوى الكرياتينين على عمر، وجنس المريض، وغير ذلك مثل الوزن والطول.
في حال إن كانت نتيجة الاختبار أقل من 60 مللي لتر / دقيقة / 1.73 متر مربع، فهي مؤشر لمرض الكلى، على وجود مشكلة أو مرض بالكلى.
كيف يتم إجراء تحليل وظائف الكلى ؟
يتطلب تحليل وظائف الكلى عينة بول لمدة 24 ساعة واختبار دم.
عينة بول على مدار 24 ساعة:
عينة البول على مدار 24 ساعة، وهي اختبار تصفية الكرياتينين، حيث يتم قياس مقدار الكرياتينين الذي يطرده الجسم خلال يوم واحد.
في اليوم الذي يبدأ المريض فيه إجراء الاختبار، يتبول المريض في المرحاض كما يفعل يوميًا عند الاستيقاظ.
ثم على مدار باقي اليوم يتم جمع البول في وعاء خاص يقدمه الطبيب المختص بالتحاليل، ويستمر المريض في جمع عينة البول حتى صباح اليوم التالي.
وبعد جمع العينة على مدار 24 ساعة، يتم تسليمها للمختبر
جمع عينات من الدم:
لإجراء فحص نيتروجين اليوريا في الدم، وكذلك الكرياتينين، يتم سحب عينة دم في المختبر من الوريد.
ثم ارسال العينة للفحص وقياس مستويات الكرياتينين والنيتروجين بالدم.
متى يجب إجراء تحليل الكرياتينين؟- تحليل وظائف الكلي
تحليل وظائف الكلى، في حال ظهور بعض الأعراض، والتي قد تدل على ارتفاع مستوى الكرياتينين بالدم، ويجب إجراء تحليل الكرياتينين، وتشمل الأعراض:
- تغيرات في البول مثل وجود دم، أو رغوة أو ألم أثناء التبول.
- الإصابة بتشنجات العضلات
- الشعور بالإعياء.
- الغثيان أو القيء.
- ظهور انتفاخ حول العينين.
- تورم في القدمين أو الكاحلين.
قد يوصي الطبيب دد بإجراء اختبار الكرياتينين المنتظم، عند الإصابة ببعض الأمراض التي تؤثر على وظائف الكلى، مثل:
- الإصابة بداء السكري.
- ضغط الدم المرتفع.
- مرض الغدة الدرقية.
- أمراض المناعة الذاتية.
- عدوى بكتيرية في الكلى.
- انسداد المسالك البولية.
- تاريخ عائلي لمرض الكلى.
كذلك من الممكن أن ترتفع مستويات الكرياتينين بشكل مؤقت بعد آداء التمارين الشاقة.
أو بعد استعمال بعض الأدوية مثل السلفاميثوكسازول أو تريميثوبريم، وأدوية العلاج الكيميائي.
نمط الحياة الصحي للحفاظ على وظائف الكلى -تحليل وظائف الكلي
- تجنب تناول الكرياتينين على شكل مكمل غذائي عن طريق الفم، والذي يستخدمه بعض الرياضيين، حيث أن تلك المكملات التي تنتج الكرياتينين قد تساعد في تحسين الأداء الرياضي.
- و لتحسين وظائف الكلى توقف عن تناول الكرياتينين كمكمل غذائي.
- عدم الإسراف و تقليل تناول البروتين أثناء الوجبات الرئيسية.
- تناول الكثير من الألياف مثل الخضروات.
- تقليل ملح الطعام.
- تجنب مسكنات الألم خاصة الغير ستيرويدية.
- تجنب التدخين والكحول.
في حال ظهور أية أعراض تشير إلى اعتلال الكلى، يجب التوجه للطبيب وإجراء تحليل وظائف الكلى.
المصادر
https://www.healthline.com/health/how-to-lower-creatinine#8.-Limit-your-alcohol-intake
https://www.kidney.org/atoz/content/know-your-kidney-numbers-two-simple-tests
يمكنك معرفة المزيد عن تحليل صورة الدم الكاملة من هنا
https://yatabeeb.com/2021/03/25/صورة-الدم-الكاملة/
