فيروس الكورونا COVID-19

تشخيص فيروس كورونا خطوة بخطوة ( اكلينيكيا ، معمليا ، اشعات)

يعد تشخيص فيروس كورونا السريع والدقيق من الأمور المهمة لمنع انتشار الفيروسولذلك يجب استخدام فحوصات دقيقة وحساسة للمرض وقابلة للتوسع .

تشخيص فيروس كورونا
تشخيص فيروس كورونا

التوجه الى تشخيص فيروس كورونا

يجب التوجه لتشخيص كورونا عند التعرض لشخص مصاب أو عندظهور أعراض فيروس كورونا وينبغي تحديد موعد لعمل فحوصات كورونا اللازمة وذلك للحد من انتشارالعدوى  ومعرفة تأثير كورونا على الشخص المصاب وتحديد الرعاية الطبية اللازمة.

تشخيص فيروس كورونا

يعتمد التشخيص على التاريخ المرضي من حيث التعرض العدوى وظهور الأعراض وإجراء الفحوصات المختلفة.

ونظرا لتعقيد الفيروس ولأهمية تشخيصه  فيفضل الاعتماد على مجموعه منالفحوصات التى تكمل بعضها للوصول الى تشخيص سليم ومؤكد ومنها:

فحص PCR

يعد تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) من أهم الفحوصات في تشخيصفيروس كورونا، يتم أخذ العينة لإجراء هذا الاختبار بأي من الطرق الاتيه:

  • مسحة من الأنف أو من الجزء الخلفي من الحلق.
  • مسحه من اللعاب
  • البلغم باعتباره أحد أشكال مخاط الرئتين
  • أخذ عينة باستخدام شفط القصبة الهوائية

وقد ينعكس على الشخص بعض التأثيرات عند إجراء المسحة مثل رد الفعل البلعومي او محاولة التقيؤ عند اخذ مسحة من الحلق او الانفكما يجد البعض أن أخذ مسحة من الأنف غير مريحة  ولكن هذه الأعراض مؤقتة وتختفي بعد أخذ العينة.

وتعد الفكرة القائم عليها جهاز PCR انه يقوم بتكرار النسخ الجينية وزيادة عددهاالتي يتم استخلاصها من العينه وإجراء بعض التعديلات عليها  ومن ثم مقارنتها بالنسخ الجينية الخاصة بالفيروس المتوفرة لدى المعامل.

 دقة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)

تتميز نتائج فحوصات PCR بدقتها في أغلب الحالات ولكن تتأثر هذه الدقة بكيفية أداء الاختبار والمدة  التى مرت منذ التعرض للفيروس.

فقد يعطي الاختبار نتيجة سلبية عند القيام به في وقت مبكر من الإصابة فتكون كمية الفيروس  قليلة وغير كافية لفحص العدوى.

الاجسام المضاده لكوفيد 19:

لا يتم الاعتماد على الأجسام المضادة في تشخيص فيروس كورونا في بداية العدوى ولكن يمكن اجراء فحص الأجسام المضادة في المراحل المتقدمة من المرض.

ونظرا لبقاء الأجسام المضادة فى جسم المريض مدة بعد تعافيه  فيمكن استخدامهاالاستدلال على الإصابة مسبقا وهذا يتوافر مع الاجسام المضادة ولا يتوافر عنداستخدام فحص PCR.

الفحوص المختبريه في تشخيص فيروس كورونا

  • يتواجد فى المراحل المبكرة من المرض عدد طبيعى او نقص فى كرات
  •  الدم البيضاء ونقص  مستوى الخلايا الليمفاوية.
  • زيادة مستوى انزيمات الكبد، إنزيم نازع هيدروجين اللاكتات LDH
  • زيادة في نتائج تحليل D-dimer
  • ارتفاع في نسبة NLR وd-NLR

تحليل CRP والكورونا

يرتفع مستوى بروتين سي التفاعلي (C-reactive protein) عند الإصابة فيروس كورونا نتيجة لما يسببه من التهابات و تأثيره على أنسجة الجسم .

ويبلغ تركيز بروتين سي التفاعلي عند الإصابة بالفيروس حوالى  30-50 ملليغرام/لتر.

فهذه النسبة العالية عادى ما تدل على الإصابة بعدوى خطيرة ويعتمد تزايد او تناقص هذا التركيز على مدى فعالية علاج فيروس كورونا.

اقرأ المزيد: المسحة الشرجية لفيروس كورونا 

التصوير الطبي في تشخيص فيروس كورونا

تقرير الاشعه المقطعيه لكورونا

يعد استخدام الأشعة المقطعية للصدر أفضل الطرق لتشخيص الالتهاب الرئوي الناتجعن فيروس كورونا حتى في المراحل الأولى منه .

يختلف تأثير كورونا على الرئتين من شخص لآخر ولكن نجد ان من اشهر مضاعفاتهعلى الرئة هو ظهور بقع تشبه الزجاج المسنفر وامتلاء الحويصلات الهوائية بسوائلمختلفة (تكثف الرئتين).

وتظهر هذه المضاعفات غالبا فى الطرف السفلي من الرئتين،ولكن يجب التنويه ان هذهالعلامات ليست خاصة فقط بفيروس كورونا.

الموجات فوق الصوتية في تشخيص فيروس كورونا

يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية في كافة مراحل المرض ومتابعة تأثيره على الرئة فهو من الفحوصات المهمة لمتابعة المريض وتحديد احتياجه للتهوية الميكانيكية .

الخلاصه

توجد العديد من طرق تشخيص فيروس كورونا ولكن أهمها وأكثرها استخداما هو فحص تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) ،ويتم اجراء فحوصات اخرى لمتابعةتأثير المرض ومضاعفاته منها الأشعة المقطعية والموجات فوق الصوتية بالإضافة إلى إجراء مجموعة من التحاليل الطبيه.

 المصادر

emergencies

EgyptCare

الوسوم

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق
إغلاق