صفراء حديثي الولادة وما أسبابها
إن صفراء حديثي الولادة تعد من أكثر الأعراض شيوعًا لدى حديثي الولادة، وعادة ما تكون لأسباب طبيعية لا تستدعي القلق وتزول من تلقاء نفسها.
وعلى الجانب الآخر توجد بعض الحالات التي تكون فيها الصفراء علامة خطر، وللتعرف على أسباب الصفراء وأنواعها وطرق علاجها، قم بقراءة هذا المقال الذي سنتحدث فيه عن كل ما يخص صفراء حديثي الولادة.
ما هو مرض الصفراء؟
هو عبارة عن تغير لون الجلد والعينين إلى اللون الأصفر عند حديثي الولادة، نتيجة زيادة نسبة البلوربين في الدم.
ما أسباب حدوث الصفراء؟
-
أسباب خاصة بالبلوربين غير المرتبط:
- تكسير كريات الدم الحمراء، وقد يحدث ذلك نتيجة عدم التوافق في فصائل الدم خاصة ال Rh ، أو لكثرة كريات الدم الحمراء الكروية أو عند حدوث نزيف خارجي.
- بعض الأدوية التي تعترض ارتباط البلوربين.
- عدم قدرة خلايا الكبد على امتصاص البلوربين نتيجة حدوث خلل في بعض البروتينات.
- عدم نضج بعض الإنزيمات المسؤولة عن ارتباط البلوربين، مثل يوريدين ثاني فوسفات جلوكوز (UDPG).
-
أسباب خاصة بالبلوربين المرتبط:
- متلازمة دوبين جونسون؛ وهي متلازمة تتسم بعجز خلايا الكبد عن إنتاج البلوربين داخل القناة الصفراوية.
- انسداد القناة الصفراوية.
- بعض الأدوية التي تزيد من نسبة البلوربين المقترن.
-
أسباب خاصة بالرضاعة الطبيعية:
حيث يتسبب لبن الأم أحيانًا في ظهور الصفراء عند الطفل.
أنواع صفراء حديثي الولادة:
-
الصفراء الفسيولوجية:
وهي الصفراء التي تظهر بعد يومين من الولادة لمكتملي النمو أو أربعة أيام لغير مكتملي النمو.
-
أعراضها:
- تغير لون الجلد من الرأس للقدمين إلى اللون الأصفر.
- تغير لون العينين وباطن القدم إلى اللون الأصفر.
- قلة نشاط الطفل عن الطبيعي.
- انعدام رغبة الطفل في الرضاعة.
- يصبح لون البراز باهتًا، أو أصفر غامق.
- سوء التغذية.
- النعاس.
- التهيج.
-
الصفراء المرضية:
وهي الصفراء التي تحدث نتيجة مرض أو علة في جسم الطفل، وتظهر في اليوم الأول من حياته وتتميز بأن نسبة البلوربين تزيد عن 12mg/dl.
-
أعراضها:
- نفس أعراض الصفراء الفسيولوجية.
- شعور الطفل بتعب شديد وإعياء.
- انعدام قدرة الطفل على الرضاعة.
- ظهور تشنجات ونزيف أحيانًا.
- ظهور كدمات على جسم الطفل.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- البكاء بصوت عالٍ.
كيف يتم قياس نسبة صفراء حديثي الولادة؟
يتم ذلك عن طريق قياس نسبة البلوربين في دم الطفل من خلال:
- جهاز قياس البلوربين الذي يقوم بتسليط الضوء على جلد الطفل، ويتم حساب نسبة البلوربين عن طريق تحليل كيفية انعكاس الضوء أو امتصاص الجلد له.
- تحليل عينة دم من كعب الطفل.
اقرأ المزيد: تقوية المناعة للأطفال
مضاعفات صفراء حديثي الولادة:
- الاعتلال الدماغي الحاد الناتج عن البلوربين:
وهي حالة مرضية تنتج عن ترسب البلوربين غير المرتبط في خلايا المخ.
- اليرقان النووي:
ويحدث عندما يتسبب الاعتلال الدماغي في إحداث تلف دائم في المخ ويصاحبه حركات لا إرادية وفقدان للسمع.
علاج صفراء حديثي الولادة:
- العلاج بالضوء؛ من خلال جهاز يقوم بتسليط ضوء ذو أطوال موجية معينة على الطفل.
وينصح عند استخدامه بالآتي:
- الامتناع عن وضع أي مرهم أو واقي للشمس على جسم الطفل.
- تغطية عيني الطفل وأعضائه التناسلية.
- مراقبة درجة حرارة جسم الطفل ولون برازه.
- نقل الدم؛ عن طريق استبدال دم الطفل بدم آخر طبيعي.
الوقاية من الصفراء:
لا يوجد طريقة مؤكدة للوقاية من الصفراء خاصة المرضية منها، ولكن يعد إمداد الطفل بالتغذية الكافية من أولى اللحظات في حياته هي أفضل طرق الوقاية من الصفراء؛ حيث ينصح بأن يتناول الطفل من ثماني إلى اثنى عشر رضعة خلال اليوم، أي بمقدار وجبة كل ساعتين إلى ثلاث ساعات.
المراجع:
https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/infant-jaundice/symptoms-causes/syc-20373865