أسباب القىء عند الرضع مختلفة ومتنوعة، قد تدل على أعراض مرضية، وقد يكون تقيؤ الطفل عرض طبيعي ولا يدعو للقلق، وقد يتقيأ الطفل نتيجة سوء الهضم أو السعال، والبكاء.
قبل بلوغ الرضيع عمر العامين، يحدث ارتجاع المريء بشكل كبير؛ نتيجة لعدم اكتمال نمو وتطور الجهاز الهضمي، وبعد الرضاعة يحدث الإرتجاع ويخرج الحليب من أنف وفم الطفل.
من الصعب أحيانًا معرفة الفرق بين القيء وارتجاع المريء عند الرضع، وفي حالة أن الطفل يتقيأ قطرات قليلة من الحليب، فهذا أمر شائع لا يدعو للقلق، ولكن في حالة التقيؤ بكميات كبيرة، استشارة الطبيب.
اعتلال الأمعاء و الحساسية من الحليب قد تكون من أسباب القىء عند الرضع، كذلك التعرض للعدوى الفيروسية، خاصًة أن الجهاز المناعي للرضيع لم يكن قد اكتمل بالشكل المطلوب.
أسباب القىء عند الرضع| Vomiting in babies
- سوء الهضم، وتناول كمية كبيرة من الحليب طبيعي أو صناعي.
- الإرتجاع نتيجة لعدم اكتمال الجهاز الهضمي، وقصر طول المريء.
- العدوى الفيروسية خاصًة فى السنوات الأولى من عمر الرضيع، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بوجود حمى وإسهال.
- الجهاز المناعي في مرحلة التطور، فمن الممكن التقاط عدوى بسهولة.
- عدوى الجهاز التنفسي وما يصاحبها من مضاعفات تسبب القيء، و عدوى الجهاز البولي.
- حساسية الطعام، وعدم تحمل الطعام، قد يتحسس الرضيع من بعض أنواع الطعام، والتي تنتقل إليه من الأم عبر الرضاعة الطبيعية، مثل البيض، والقمح وغيرها من الأنواع.
- من أهم أسباب القىء عند الرضع التعرض للتلوث البكتيري لزجاجة الحليب والأدوات الخاصة بهم، والتي تنقل العدوى وتسبب التهاب وألم المعدة.
- في حال بدأ الرضيع تناول وجبات صغيرة بعد عمر 6 أشهر، قد يتعرض للإصابة ببكتيريا إي كولاي Ecoli والسالمونيلا.
- التسمم الغذائي يسبب القيئ عند الرضع، ويكون مصحوبًا بالإسهال وألم البطن.
- التهاب الأذن نتيجة للعدوى.
- نزلات البرد الفيروسية.
- ضيق الفتحة بين المعدة و الأمعاء، وتؤدي لحدوث قيء شديد بعد الرضاعة مباشرةً.
- فيروس كورونا.
- القيء أحد أعراض التهاب السحايا، مع وجود حمى وصداع شديد، ولا يستطيع الرضيع التعبير عن الألم أو الصداع، ربما يحاول لمس رأسه أثر من المعتاد
- إذا استمر القيء عند الطفل الرضيع لأكثر من 12 ساعة بشكل حاد ومستمر، يجب التوجه للطبيب أو الطوارئ.
- يحدث القيء في حالة الانغلاف المعوي Intussusception يحدث فيها التهاب و انسداد الأمعاء.
علاج القيء عند الرضع
- بعد حدوث القيء المتكرر قد يصاب الطفل الرضيع بالجفاف، لذلك يجب تعويض الجسم عما فقده من السوائل، عن طريق شرب الماء ومحلول معالجة الجفاف والرضاعة الطبيعية.
- و يجب علاج أسباب القىء عند الرضع، حتى لا يفقد الرضيع حياته نتيجة جفاف الجسم وفقدان العناصر الهامة، في حالة عدم توقف القيء يتلقى الطفل الرضيع العلاج عن طريق الوريد.
- يحتوي حليب الأم على الكتروليتات تساهم في منع الجفاف Dehydration, وفي حالة الحليب الصناعي يكون خاليًا من اللاكتوز لتجنب الإسهال.
في حالة القيء المستمر يجب زيارة الطبيب والذي يبدأ بسؤال الأم عن:
- متى بَدأ القيء.
- عدد مرَّات حدوثه
- لون القيء
- كميَّة القيء
- إذا كان يحدث في أوقاتٍ معيَّنةٍ من اليوم.
- أو بعد تناول أطعمة مُعيَّنة.
- ويؤدي هذا إلى مساعدة الأطبَّاء على تحديد أسباب القيء عند الرضع.
- يتوقف القيء الناتج عن التهاب المعدة تلقائيًا بدون علاج.
يتلخص علاج القيء عند الرضع في ثلاث خطوات:
- السوائل.
- أدوية القيء.
- النظام الغذائي.
اقرأ المزيد: حساسية الألبان للأطفال
السوائل:
عن طريق الفم، حتى في حالة القيء المستمر يستطيع الرضيع تناول 5 مل من محلول معالجة الجفاف على فترات متقاربة.
وفي حالة الرضع أقل من عامين استمرار الرضاعة الطبيعية مع السوائل.، وفي حالة الجفاف الشديد يتم استعمال المحلول الوريدي.
أدوية القيء:
في حالة القيء الشديد المستمر يضطر الأطباء غالبًا استخدام أدوية البالغين، ولكن بجرعات أقل حسب وزن الطفل، لتجنب الآثار الجانبية .
بعض الأدوية للأطفال و للرضع أعمارهم فوق العامين:
- بروميثازين promethazine.
- بروكلوربيرازين prochlorperazine.
- ميتوكلوبراميد metoclopramide.
- اوندانسيترون .ondansetron.
النظام الغذائي:
من أسباب القىء عند الرضع التهاب المعدة والأمعاء، ومن الأفضل أن يعتمد الرضيع على حليب الأم والرضاعة الطبيعية أو الحليب الاصطناعي المناسب.
المصادر
https://www.healthline.com/health/baby/baby-vomiting-no-fever
https://www.medicalnewstoday.com/articles/baby-throwing-up
