تعرف على الذبحة الصدرية غير المستقرة ، ومدى الاختلاف بينها وبين الذبحة الصدرية المستقرة، ،وطرق الوقاية من كلاهما من خلال مقالنا هذا.
ما هي الذبحة الصدرية غير المستقرة؟
يُعد مصطلح الذبحة الصدرية تعبيرًا عن ألم الصدر، وهو أحد أمراض القلب التي تُحدث آلامًا في أماكن مختلفة من الجسم، مثل القلب، الأكتاف، الذراعين، الرقبة، الظهر.
وينتج هذا الألم عن عدم وصول كمية كافية من الدم إلى القلب، وبالتالي حرمانه من الأكسجين.
أما عن الذبحة الصدرية الغير مستقرة أو النوع الثاني من الذبحة الصدرية، فهي التي تُسبب ألمًا غير ممهد في الصدر،
يَزداد في أوقات الراحة وعند بذل المريض لمجهود جسدي، أو عند تعرضه لضغوطات نفسية.
وعند ظهور علامات الذبحة الصدرية الغير مستقرة، فيمكنك اعتبار هذا مؤشر إلى أن عدم تزود القلب بالدم والأكسجين قد أصبح حرجًا.
ولذلك تستدعي الذبحة الغير مستقرة علاجًا فوريًا حتى لا تتسبب في حدوث مضاعفات، مثل قصور القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
ما هي سمات الذبحة الصدرية غير المستقرة؟
- تحدث أثناء الراحة التامة وخلال النوم، وكذلك عند بذل مجهود بدني.
- دائمًا ما يحدث بشكل فجائي.
- يستمر لمدة أطول من الذبحة الصدرية المستقرة.
- قد تزداد شدة الأعراض بمرور الوقت.
- تعد أحيانًا مؤشرًا للإصابة بالنوبة القلبية.
هل تختلف سمات الذبحة غير المستقرة عن الذبحة الصدرية المستقرة؟
نعم، حيث تحدث الذبحة غير المستقرة عندما يعمل القلب بقوة كبيرة فقط.
كما أن مدة استمرارية الذبحة المستقرة قصيرة، لا تزيد عن خمس دقائق كما أنها تختفي عند أخذ قسط من الراحة.
ما هي أعراض الذبحة الصدرية غير المستقرة؟
- كما هو الحال في معظم أمراض القلب يشعر المريض بألم يشبه العصر أو السحق في الصدر.
- ألم يحدث في الأطراف العلوية من الجانب الأيسر أو الظهر خاصةً.
- الشعور بالغثيان أو التقيؤ.
- أو التعرق.
- دوخة أو ضيق في التنفس.
- تعب دون مبرر.
ما هي أسباب الذبحة الصدرية غير المستقرة؟
فيما يلي بعض العوامل المسببة للذبحة الصدرية غير المستقرة، والتي تتسبب في معظم أمراض القلب أيضًا.
- تصلب الشرايين، ويعد من أكثر الأسباب شيوعًا لحدوث الذبحة الصدرية غير المستقرة؛ حيث أن تصلب الشرايين يؤدي إلىترسب الدهون على جدران الشرايين، مما يجعلها ضيقة وغير مرنة.
- بالإضافة إلى في وظيفة الشرايين الفرعية الصغيرة.
- تشنجات الشريان التاجي.
عوامل الخطر:
يوجد العديد من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالذبحة الصدرية غير المستقرة باعتباره أحد أمراض القلب،
وتشمل الآتي:
- زيادة الوزن والسمنة.
- ارتفاع ضغط الدم.
- أو ارتفاع نسبة الكوليسترول الضار، وانخفاض نسبة الكوليسترول النافع.
- التدخين.
- العوامل الوراثية؛ حيث تزداد فرصة الإصابة للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لأمراض القلب.
- أو الرجال.
- داء السكري.
- الخمول أو عدم بذل مجهود بدني.
التشخيص:
تتوافر العديد من الاختبارات لتشخيص الذبحة الصدرية، وتشمل ما يلي:
- تخطيط كهربية القلب ECG.
- اختبار الجهد.
- أو تخطيط صدى القلب.
- اختبار الجهد النووي.
- أو تصوير الصدر باستخدام الأشعة السينية.
- تصوير الأوعية التاجية بالأشعة السينية.
- التصوير المقطعي المحوسب.
- أو اختبارات الدم.
- تصوير القلب بالرنين المغناطيسي.
اقرأ المزيد: جلطة الشريان التاجي والأعراض المصاحبة له
متى تزور الطبيب؟
ينصح بطلب مساعدة طبية طارئة إذا استمر الألم لأكثر من بضع دقائق، ولم يتوقف حتى عند الراحة أو تناول الأدوية.
أدوية لعلاج الذبحة الصدرية:
الأسبرين:
يستخدم هذا الدواء لتسكين الآلام ولمنع تخثر الدم.
- الشكل الصيدلي للدواء:
أقراص- أقراص فوارة- كبسولات- حقن- بخاخ- مرهم.
- الجرعة:
للكبار: 75- 300 مجم في اليوم وذلك لمنع تخثر الدم، و 300- 900 مجم لتسكين الآلام.
ويستخدم مرة واحدة يوميًا لمنع تخثر الدم، و كل 6 ساعات لتسكين الآلام.
- فعالية الدواء:
تبدأ فعالية الدواء خلال نصف ساعة إلى ساعة كاملة للأسبرين العادي، وساعة ونصف للأسبرين المغلف.
وتستمر فعالية الدواء من حيث تسكين الألم لنصف يوم، أما بالنسبة لفعاليته في منع تخثر الدم فتدوم لمدة تصل إلى ثلاثة أيام.
- موانع استخدامه:
للحوامل في الشهور الأخيرة والمرضعات.
للأطفال تحت عمر 12 سنة.
- الآثار الجانبية:
آثار جانبية دارجة، وتكمن في:
-
- الغثيان، القئ، حدوث اضطرابات في الجهاز الهضمي.
- آثار جانبية نادرة، وتكمن في:
- طفح جلدي وضيق في التنفس.
- الأسماء التجارية للدواء:
-
- كيدبرين.
- أسبرين.
- جوسبرين.
- سعر الدواء:
-
- عبوة تحتوي على 20 قرصًا بتركيز 500 مجم بسعر 21 جنيهًا مصريًا.
- دواء أسبرين بلس فوار يحتوي على 10 أقراص بسعر 18 جنيهًا مصريًا.
- بالإضافة إلى دواء أسبرين بروتكيت تركيز 100 مجم ويحتوي على 20 قرصًا بسعر 21 جنيهًا مصريًا.
دواء بيسوبرولول Bisoprolol:
الشكل الصيدلي للدواء:
أقراص.
- الجرعة:
5- 10 مجم.
وتؤخذ مرة واحدة في اليوم.
- فعالية الدواء:
تبدأ فعالية الدواء في غضون ثلاث إلى أربع ساعات، وتستمر يومًا كاملًا.
- موانع استخدامه:
للحوامل والمرضعات.
للأطفال والرضع.
- التأثيرات الجانبية للدواء:
آثار جانبية دارجة وتكمن في:
-
- غثيان
- إرهاق.
- أو برودة الأطراف
- صعوبة في التنفس
- أو عدم انتظام ضربات القلب،
- انخفاض ضغط الدم
- أو كوابيس ليلًا
- طفح جلدي
- أو كثرة التبول.
- الأسماء التجارية للدواء:
-
- كونكور:
سعر العبوة التي تحتوي على 10 أقراص بتركيز 10 مجم هو 56.25.
سعر العبوة التي تحتوي على 30 قرصًا بتركيز 5 مجم هو 40.5.
-
- كاردكس.
- سيليكتا.
الوقاية من المرض:
- الإقلاع التام عن التدخين.
- متابعة حالتك الصحية مع الطبيب إذا كنت مصابًا بارتفاع في ضغط الدم أو ارتفاع في الكوليسترول الضار أو أحد أمراض القلب.
- ينصح باتباع نظام غذائي صحي وعدم الإفراط في تناول الدهون.
- يوصى بزيادة نشاطك البدني تدريجيًا بعد إعطاء الطبيب موافقته.
- التحكم في انفعالاتك والضغوط النفسية التي تتعرض لها.
- الامتناع عن شرب الكحوليات.
- الحرص على أخذ التطعيم ضد الأنفلونزا؛ نظرًا لتأثير الفيروس على القلب.
