الكشف الدوري على أورام الثدي

الكشف الدوري على أورام الثدي ، حتى يتسنى لنا اكتشاف في حال إن كان هناك إصابة بأورام، ويمكن تلافي تطورها إلى أورام سرطانية خبيثة منتشرة.

يصيب سرطان الثدي الرجال والنساء على حد سواء، ولكنه أكثر شيوعًا في النساء، ويحب على كل سيدة إجراء الكشف الدوري على أورام الثدي سواء بالفحص الذاتي، أو عمل أشعة الماموجرام ، والفحص السريري عند الطبيب.

يبدأ الفحص الذاتي بعد انتهاء الدورة الشهرية من 3 إلى 5 أيام.

ولا يجب إجراء أي فحوصات على الثدي أثناء الدورة الشهرية، بسبب تضخم الغدد والشعور بالثقل نتيجة التغيرات الهرمونية، وكذلك عمل أشعة الماموجرام، لا يتم إجراؤها في حال أن كانت السيدة تستعمل الرضاعة الطبيعية لطفلها.

يجب أن تعرف كل سيدة الملمس الطبيعي للثدي، وفي حال ظهور أية تغيرات غير طبيعية، يجب استشارة الطبيب، ولا يجب الاعتماد على الفحص الذاتي فقط في إجراء الكشف الدوري على أورام الثدي، بل إجراء الفحص السريري عند الطبيب.

الفحص الذاتي في الكشف الدوري على أورام الثدي

• قومي بإزاله الملابس وحمالات الصدر من الجزء العلوي، وقفي أمام المرآة ، ثم ضعي ذراعيك على الجانبين وتأكدي من شكل الثدي و الحلمة وقومي بعصرها؛ للتأكد إذا  ما كان هناك إفرازات أم لا ، لاحظي ظهور أي تغيرات في الجلد عن ما كان عليه فى السابق.
• ضعي يديكِ على منطقة وسط الجسم أو على الوركين، مع الضغط قليلاً والاتجاه إلى الأمام، ثم قومي بمراجعة شكل الحلمة من حدوث تغيير أو تورم بها.
• قومي بوضع يديكِ خلف رأسك، ثم قومي بتحريك الكتف إلى الأمام مع التركيز في شكل حلمة الثدي، إذا ما ظهر أي اختلاف أو انبعاج.
• يتم  تقسيم الثدي إلى أربعة أماكن ونلاحظ إذا ما كان هناك ورم ظاهر.
• افحصي الثديين بالأصابع الثلاثة بطريقة دائرية مقابل القفص الصدري، ثم قومي بالضغط بشكل منتظم على كل الثدي خاصة المنطقة التي خلف الحلمة.
• فحص تحت الإبط براحة يديك ، وتحسس إذا ما كان هناك كتل مع وجود ألم أو بدون.
• الضغط  على الحلمة مع ملاحظة وجود أي إفرازات دموية أو سوائل شفافة أو ملونة.
• كرري خطوات الفحص مع كل ثدي.
• الاستلقاء على الظهر وفحص الثدي من أفضل الطرق، حتى تنفرد أنسجة الثدي، وتصبح أسهل للفحص.

أهمية الكشف الدوري على أورام الثدي

• الوقاية من سرطان الثدي، في حال ظهور أي تكتلات والتحقق منها.
• اكتشاف الأورام الحميدة والخبيثة، وعلاجها أو منع تطورها.
• الاكتشاف المبكر لسرطان الثدي يزيد من فرص النجاة.

يتم الكشف الدوري على أورام الثدي عن طريق:

• الفحص الذاتي بالمنزل.
• الفحص السريري بواسطة الطبيب.
• الفحص بالموجات الصوتية في حالة أن عمر السيدة أقل من ٣٩ عاما.
• الفحص بالتصوير الإشعاعي للثدي الماموجرام، وذلك للسيدات فوق عمر ٣٩ عامًا.

أعراض سرطان الثدي في المرحلة الأولى

من أهم أعراض سرطان الثدي في مرحلته الأولى:

• ظهور ورم صغير الحجم مثل الحبة الصغيرة.
• يكون الورم غير مؤلم.
• حدوث تورم في الغدد الليمفاوية تحت الإبط.
• ظهور تجاعيد على جلد الثدي.
• ظهور كتلة أو أكثر صلبة غير مؤلمة في الثدي أو تحت الإبط.
• وجود انتفاخ وتورم الثدي.
• خروج إفرازات مدممة أو شفافة من الثدي.
• تغير في حجم وشكل الثدي أو تجعد في الجلد.
• انعكاس حلمة الثدي.
• حكة واحمرار بالثدي.
• تقرحات قشرية أو طفح جلدي حول الثدي.

وجود الكتل لا يعني وجود سرطان، وكذلك الاحتقان؛ ربما يكون بسبب الاضطرابات الهرمونية، وتكون الإفرازات من الحلمة في كثير من الأحيان بسبب الأورام الحميدة أو خلل في هرمون البرولاكتين.

يتطور سرطان الثدي بسرعة شديدة، ويكون معدل الوفيات في العام الأول ما لا يزيد عن 10%، لذلك يُعد الكشف الدوري على أورام الثدي، والتشخيص من أهم الأسباب للشفاء، وعدم الاضطرار للجراحة في كثير من الأحيان.

 الكشف الدوري على أورام الثدي باستخدام أشعة الماموجرام

الماموجرام هو جهاز تصوير الثدي باستخدام أشعة X ، يفصل الأطباء أشعة الماموجرام في جراء الفحص المبكر عن سرطان الثدي، يستطيع الطبيب بالفحص الدوري بالماموجرام أن يتنبأ بحدوث الإصابة بسرطان الثدي قبلها ب 3 سنوات.

كيفية إجراء الفحص بالأشعة السينية للثدي- الماموجرام mamogram:

• ستقف السيدة أمام جهاز الفحص  بالأشعة السينية الماموجرام.
• سيضع الطبيب أو الفني المختص ثديك على طبق بلاستيكي على الجهاز.
• توجد للجهاز لوحة أو ذراع يضغط بقوة على صدرك من الأعلى.
• ستعمل الألواح على تسطيح الثدي تماما، وقد تشعرين ببعض الألم.
• إبقاء الثدي  ثابتًا أثناء أخذ الأشعة السينية، لضمان التصوير بدقة.
• سوف تشعرين ببعض الضغط.
• يتم تكرار الخطوات لعمل منظر جانبي في الثدي.

 إرشادات قبل إجراء أشعة  الماموجرام:

•   لا يجب  إجراء التصوير الإشعاعي للثدي خلال الأسبوع الذي يسبق الدورة الشهرية أو أثناء الدورة الشهرية.
• لا تستخدمي مزيلات العرق أو مستحضرات التجميل قبل إجراء الأشعة السينية على الثدي، حيث يمكن أن تظهر هذه المنتجات على شكل بقع بيضاء على الأشعة السينية.
• ارتدي الملابس المناسبة حيث ستقومين بكشف الصدر تمامًا والتخلص من حمالة الصدر، والمعادن.
• لا يُستخدم لفحص الحوامل أو السيدات صغيرات السن.

اقرأ المزيد:  الكشف عن سرطان الثدي

 الكشف الدوري على أورام الثدي باستخدام الموجات فوق الصوتية Ultrasound

الكشف الدوري على أورام الثدي باستخدام الموجات فوق الصوتية يُعد فحص آمن، حيث لا يتعرض الجسم  للأشعة، ويتم اجراؤه في السيدات أقل من 39عامًا؛ بسبب عدم تعرضهم للأشعة السينية على الثدي قبل عمر ال 40.

لا يتميز جهاز الموجات فوق الصوتية بالدقة في تشخيص الأعراض المبكرة لسرطان الثدي، حيث أنه لا يستطيع تمييز الكتل المتكلسة صغيرة الحجم، والتي تعد بداية أعراض سرطان الثدي.

على الرغم من أن جهاز الموجات فوق الصوتية يستطيع التفرقة بين الكتل الصلبة والسائلة cysts بالثدي، إلا أن الفحص بالأشعة السينية الماموجرام أكثر دقة في الكشف عن الأعراض المبكرة لسرطان الثدي.

على الرغم من أهمية فحص الموجات فوق الصوتية. خاصًة في حالة، عدم إمكانية السماح باستخدام جهاز الأشعة السينية  الماموجرام، في بعض الحالات مثل:سماكة كتلة الثدي، والحوامل والفتيات صغيرات السن.

الكشف الدوري على أورام الثدي، ضرورة للكشف المبكر عن سرطان الثدي في مراحله الأولى.

المصادر

https://medlineplus.gov/ency/article/001993.htm

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/mammogram/about/pac-20384806