أمراض كثيرة تصيب الغدة الدرقية، ونظراً لكونها مؤثرة على العديد من العمليات والوظائف الحيوية في الجسم، فإن أقل مشكلة تؤثر سلباً على جميع الوظائف مثل الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية. ويُعد التهاب الغدة الدرقية أمراً يؤدي إلى أمراض أخرى مختلفة مثل فرط نشاط الغدة الدرقية وغيرها. و سنتعرف في هذا المقال كل ما يخص الغدة الدرقية أسباب الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية وطرق العلاج وغيرها.
ما تحتاج معرفته عن الغدة الدرقية
تعتبر الغدة الدرقية من أهم الغدد الصماء في جسم الإنسان والتي تدخل في تنظيم العديد من الوظائف الحيوية في الجسم، مثل تنظيم درجة الحرارة وضربات القلب وعملية الأيض أو التمثيل الغذائي وغيرها.
و تشبه الغدة الدرقية الفراشة ووزنها من ١٥ إلى ٢٠ غرام، وهي تتواجد في الجزء الأمامي من أسفل الرقبة، بين تفاحة آدم وعظم الصدر.
وهي تعمل على إفراز الهرمونات الدرقية وهما هرمون الثيروكسين T4 و ثلاثي يودوثيرونين T3.
ويتم ذلك من خلال إفراز الغدة النخامية الهرمون المنشط للغدة الدرقية وهو TSH والذي يعمل على تنظيم عملية إفراز الهرمونات من الغدة الدرقية.
ما هو التهاب الغدة الدرقية؟
التهاب الغدة الدرقية أو thyroiditis الذي ينتج عن عدوى فيروسية أو بكتيرية أو بسبب اضطرابات المناعة الذاتية.
وهو أحد الأسباب المرضية التي تؤدي إلى اضطرابات في مستويات هرمون الغدة الدرقية.
تختلف أعراض التهاب الغدة الدرقية من شخص لآخر تبعاً لشدتها وأسباب الإصابة بها.
وهناك مراحل لالتهاب الغدة الدرقية وهي كالتالي:
- مرحلة التسمم الدرقي وفي هذه المرحلة تكن الغدة الدرقية ملتهبة وتقوم بإفراز الكثير من الهرمونات وهي تمثل فرط نشاط الغدة الدرقية.
- مرحلة قصور الغدة الدرقية والذي يحدث معه نقص في إفراز هرمون الثيروكسين وهرمون ثلاثي يودوثيرونين بعد بضعة أسابيع أو بعد مرور أشهر من الإفراط في إفرازه.
- المرحلة الثالثة وهي التي تكون فيها مستويات هرمونات الغدة الدرقية طبيعية وتكون بعد مرحلة التسمم الدرقي أو بعد تعافي الغدة الدرقية من الالتهاب.
أنواع التهاب الغدة الدرقية
هناك أنواع لالتهابات الغدة الدرقية وهي كالآتي:
- مرض هاشيموتو hashimoto’s disease وهو أحد أمراض المناعة الذاتية، حيث تحارب فيه الأجسام المضادة التي يفرزها الجهاز المناعي للغدة الدرقية. وهو أكثر الأنواع شيوعاً في التهاب الغدة الدرقية، وهو شائع بكثرة عند الرجال بخمس مرات.
- التهاب الغدة الدرقية الصامت silent thyroiditis وهو يدعى أيضاً بالتهابات الغدة الدرقية غير المؤلم وهو أحد أمراض المناعة الذاتية أيضاً الذي تسببه الأجسام المضادة التي يفرزها الجهاز المناعي للغدة الدرقية وهو شائع أيضاً عند النساء ولكن بدرجة أقل من مرض هاشيموتو.
- التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة Post partum thyroiditis وهو التالي لما بعد الولادة كأحد نواتج مهاجمة الأجسام المضادة التي يفرزها الجهاز المناعي للغدة الدرقية بعد وقت قصير من الولادة.
- و التهابات الغدة الدرقية الناتج عن الإشعاع radiation induced thyroiditis وهو يحدث بسبب التعرض للإشعاع الخارجي الذي يستخدم في علاج بعض أنواع السرطان أو في حالة التعرض لليود المشع عمد علاج فرط نشاط الغدة الدرقية.
- التهابات الغدة الدرقية تحت الحاد وهو الذي يحدث بسبب التعرض لعدوى فيروسية. وهو أحد الحالات المرضية المؤلمة التي تتعرض لها الغدة الدرقية.
- التهاب الغدة الدرقية الحاد Acute thyroiditis وهو ما يسمى بالتهاب الغدة الدرقية القيحي الذي تسببه أحد أنواع البكتيريا المعدية.
- وهناك التهابات الغدة الدرقية الناتج عن الأدوية وذلك بسبب استخدام بعض الأدوية مثل الأميودارون Amiodarone والانترفيرون interferons والليثيوم lithium السيتوكينات cytokines. وهو يحدث عادة مع فئة قليلة من الذين يستخدمون تلك الأدوية، في حين أنه غير شائع مع الأشخاص الذين لا يتناولون هذه الأدوية التي تتسبب بالتهابات الغدة الدرقية.
أعراض التهاب الغدة الدرقية
هناك العديد من الأعراض التي يمكن ملاحظتها والتي تشير إلى الإصابة بالتهابات الغدة الدرقية thyroiditis، وذلك لأنه قد يتسبب فيما يلي:
- ألم وحساسية في منطقة الغدة الدرقية وذلك في حالة الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية الناتج عن عدوى فيروسية أو بكتيرية.
- قد يؤدى إلى الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية hypothyroidism أو قصور في نشاط الغدة الدرقية hypothyroidism.
- زيادة نشاط عملية الأيض مما يتسبب في الشعور الدائم بالحرارة والتعرق وفقدان الوزن مع زيادة ضربات القلب.
- كما أن انخفاض نشاط الغدة الدرقية يؤدي إلى الشعور بالبرد زيادة غير مبررة في الوزن مع انخفاض معدل ضربات القلب.
- يتسبب أيضاً في مراحلة الأولى في إفراط في إفراز هرمون الثيروكسين مما يتسبب في ظهور أعراض تشبه فرط نشاط الغدة الدرقية.
- كما أنه بعد التوقف عن إنتاج هرمون الثيروكسين، تموت مجموعة من الخلايا مما يتسبب في تقليل فعالية الغدة. وقد يتسبب هذا في انخفاض دائم في عمل الغدة الدرقية.
- زيادة ضربات القلب palpitations.
- عصبية وتغير في المزاج.
- عدم القدرة على تحمل الحرارة.
- شحوب وانتفاخ في الوجه.
- تساقط الشعر.
- الإمساك أو الإسهال بحسب نشاط الغدة الدرقية.
- صعوبة الحمل وذلك بسبب عدم انتظام الدورة الشهرية.
مضاعفات التهاب الغدة الدرقية
هناك عدة مضاعفات يتسبب بها التهابات الغدة الدرقية والتي تختلف تبعاً للسبب المؤدي له وشدة الحالة، ومن أهم هذه المضاعفات ما يلي:
- تسارع ضربات القلب.
- العصبية واضطراب النفسية وسرعة الانفعالات.
- وجود اضطرابات في النوم.
- زيادة شديدة في التعرق.
- القلق المستمر.
- عدم القدرة على تحمل الحرارة أو البرودة.
- انخفاض الوزن أو زيادة شديدة في الوزن دون مبرر لذلك.
أسباب الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية
هناك العديد من الأسباب المؤدية إلى الإصابة بالتهابات الغدة الدرقية بسبب مهاجمة الغدة الدرقية من عوامل مختلفة ومنها ما يلي:
- الأجسام المضادة التي يفرزها الجهاز المناعي بسبب تناول بعض الأدوية أو التعرض للإشعاع أو بسبب مهاجمة الجسم من أنواع الجراثيم من الفيروسات أو البكتيريا.
- مهاجمة الجهاز المناعي للغدة الدرقية مما يتسبب في التهاب مستمر في المنطقة.
- كما أنه قد يلعب التاريخ الوراثي دوراً هاماً في الإصابة بالتهابات الغدة الدرقية، وذلك في حالة عدم وجود سبب واضح يبرر إنتاج الجسم لتلك الأجسام المضادة التي تهاجم الغدة الدرقية.
كيفية تشخيص التهابات الغدة الدرقية
هناك بعض الاختبارات التي يتم إجراؤها وذلك لتشخيص التهابات الغدة الدرقية بدقة. بالإضافة إلى مراعاة الأعراض التي تظهر على الشخص المريض في مرحلة التشخيص السريري عند طبيب متخصص.
ومن أهم طرق التشخيص مايلي:
- اختبارات لوظائف الغدة الدرقية عن طريق قياس مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم وهي تشمل هرمون الثيروكسين وهرمون ثلاثي يودوثيرونين.
- اختبار الأجسام المضادة الغدة الدرقية وهي الأجسام المضادة لمستقبلات الغدة الدرقية thyroid receptor stimulating antibodies.
- اختبار معدل سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء أو فيما يعرف بمعدل الترسيب وذلك لأنه يقيس سرعة سقوط خلايا كرات الدم الحمراء. وعادةً ما يكون في حالات التهابات الغدة الدرقية شبه الحاد.
- إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وذلك لفحص الغدة الدرقية وتحديد أي تغير في شكلها بالإضافة إلى تغير في تدفق الدم إليها.
- إجراء فحص اليود المشع وذلك عن طريق تناول يود مشع الذي تمتصه الغدة الدرقية، وتكون الكمية قليلة في حالة وجود تسمم درقي.
طرق علاج التهابات الغدة الدرقية
يختلف علاج التهابات الغدة الدرقية من شخص لآخر تبعاً لحالته الصحية ونوع الالتهاب. وفي الغالب ما تنتهي التهابات الغدة الدرقية وينتقل إلى فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور في نشاط الغدة الدرقية.
ويتم اللجوء إلى العلاج تبعاً للأعراض التي تظهر على الشخص وذلك كما يلي:
- استخدام حاصرات بيتا beta blockers وذلك للتحكم في سرعة ضربات القلب والقلق وعدم القدرة على تحمل الحرارة والتعرق.
- استخدام مضادات الالتهابات مثل الأسبرين أو مادة الايبوبروفين. وتستخدم في حالات علاج ألم الغدة الدرقية، وكلما كان الالم شديداً كلما زادت الحاجة إلى استخدام الستيرويد steroids.
- استخدام بدائل لهرمونات الغدة الدرقية وذلك في حال قصور الغدة الدرقية ويستمر العلاج لمدة ٦ إلى ١٢ شهر.
- كما يمكن استخدام المضادات الحيوية وذلك للتخلص من التهابات الغدة الدرقية الحاد الناتج عن تعرض الغدة الدرقية إلى عدوى بكتيرية.
اقرأ المزيد عن أهم 6 أشخاص معرضون لخطر خمول الغدة الدرقية
المصادر
